云南出台《办法》基药支付模式陷资金之困
订购款不做到,对地方财政特别是在是欠发达地区的财政是个考验,该缴纳模式的想法就是期望能探寻到一条可之路。随着基本制度的两翼实行,各地经济水平的差异与情况促成了各种新的模式。
日前,云南省制订实施《云南省基本药物集中于订购药款缴纳确保暂行办法》(下称《办法》),以确保基本药物订购款缴纳体系有效地运营。该《办法》具体了各涉及职能部门以及医疗机构在基本药物集中于订购款缴纳中的职责,并规定在启动初期,基层医疗卫生机构垫缴付资金不足的情况下,县级公共卫生行政部门、财政部门从新农合基金中按陂人数人均10元的标准预付药款。“基药中标结果还没有几乎出来,这个制度现在还没有完全继续执行,我们还是担忧政府的资金无法做到。”云南当地某大型医药商业公司负责人回应。
新农合资金拨付革除6月7月,云南省卫生厅网站公布《云南省基本药物集中于订购药款缴纳确保暂行办法》。事实上,这并不是该文件的首次格兰。早在4月6日,《云南省卫生厅等六厅局关于印发云南省基本药物集中于订购药款缴纳确保暂行办法的通报》已在云南省耗材订购交易监管平台上发布,并附有详尽的流程规定。
值得注意的是,云南省的缴纳办法认为:“基本药物集中于订购制度启动初期,在县级公共卫生行政部门无法及时收齐辖区内基层公共卫生医疗机构药款时,可由县级公共卫生行政部门、财政部门从新农合基金中按陂人数人均10元的标准预付药款,待接到基层公共卫生医疗机构药款及时不予交还。预付药款必需在2011年9月30日前全部不予交还。”对于过去颇受拖款之受困的企业而言,云南模式中政府的插手疑具积极意义,“预付药款,解决问题了实际问题。
”昆明厂事业一部销售总监谢荣保回应。有企业人士指出,云南省政府的作法有一点糅合,“很多地方都因为资金问题令基药法获得贯彻推展,仓储公司因压款太久而较少车主或不车主;往往因为这样而让厂家列为没长时间供货的黑名单。”但在有可能解决问题部分问题的同时,对于新农合否能以此途径拨付也不存在争议。
“这有可能是云南省政府在打擦边球。”有业内资深人士指出。而中国社会科学院经济研究所研究员朱恒鹏则回应:“有借有还应当没问题。而按规定,新农合资金是无法挪作他用的。
”事实上,对于新农合资金的利用,云南省此前有数先例。其医改办〔2011〕2号文件规定:“从2011年开始,从新农合基金地方设施资金中按每人每年不多达10元的标准萃取基层医疗卫生机构实行国家基本药物制度专项补助金。
”这一拒斥已招致云南省地方层面的批评,“萃取新农合基金解决问题基本药物零差率销售补助金,就要减少新农合免除补偿比例,实质上,陂农民群众就没确实获得基本药物零差率销售的实惠;另一方面,基本药物零差率销售的对象不仅是农民,而是所有居民,还包括流动人口,新农合基金是陂农民基本医疗保障的专项基金,借此萃取部分作为基本药物零差率销售补助金,将不会丧失新农合的确实意义。”云南省曲靖市麒麟区在一份针对云南省国家基本药物实行情况的建议中认为。奈作法?让朱恒鹏深感惊讶的是:“为什么不会经常出现基层医疗机构拨付药款严重不足的现象,不是再行送药,1个月后再行缴付吗?怎么还要拨付药款?”事实上,按照《办法》的规定,云南的整个缴纳流程与国家去年公布的《创建和规范政府办基层公共卫生医疗机构基本药物订购机制指导意见的通报》(即56号文件)、安徽模式都有较小差异。
云南模式的流程仅次于差异之处是:基层公共卫生医疗机构先要按订购订单向县公共卫生行政部门缴纳订购药款,然后经县公共卫生行政部门汇总本县的订购订单,向省招标订购局缴纳订购药款,最后在已完成订购交易后,由省招标订购局统一缴纳给供货商。除了交易流程比较复杂之外,由基层公共卫生医疗机构预付药款的模式在此前可以说道较为少见。
“以往医院欠款是一个比较严重的问题,现在基本药物政策拒绝统一订购、统一仓储,就是想要解决问题这些问题。但这对地方财政特别是在是欠发达地区财政是一个考验,资金没那么成功地做到,云南也是在谋求解决办法。”中央药业市场总监蔺那也回应。
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